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    青光眼

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    青光眼

    青光眼是全球第二位致盲眼病,隱匿性極強,通常會造成不可逆的嚴重視神經病變,被稱為“光明的殺手”。

    青光眼是一種比較復雜的眼病,是一組以視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓升高是其主要危險因素。

    當眼內壓力高出視神經承受能力時,視神經就會受到損傷,甚至萎縮、死亡,這就是青光眼。隨著病情發展,視神經萎縮范圍越來越大,最終僅剩中央管狀視野,甚至完全失明。

    青光眼分類

    原發性青光眼:是典型的眼科心身疾病,常發生在成年以后人群當中。依據房角的寬窄,又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。

    繼發性青光眼;由眼部其他疾病或全身疾病的明確病因所致的一類青光眼,可見于各年齡人群。原發病有:炎癥、外傷、眼底病、腫瘤、晶狀體疾病等等。

    先天性青光眼:指房角結構發育異常而引起的青光眼。

    混合型青光眼:指的是一只眼睛同時存在兩種或兩種以上類型的青光眼。


    青光眼的治療方法

    藥物治療——目前有多種藥物用于治療青光眼,它們通過減少房水生成或促進房水排出等作用來降低眼壓或控制眼壓波動。

    激光治療——激光虹膜造孔術、激光虹膜成形術都可運用于治療閉角型青比眼,同時氬激光小梁成形術可有效治療開角型青光眼,而選擇性小梁成形術,更是為開角型青光眼的治療提供了新的治療手段。

    手術治療——使用一種或多種藥物,或經過激光治療后,眼壓控制仍然不太理想,則需要根據具體情況,選擇進行虹膜周邊切除、小梁切除、引流閥植入等抗青光眼的手術。

    視神經保護治療——青光眼患者在治療中去除原發病,降低眼壓的同時,要注重視神經的保護治療,阻止視網膜視神經節細胞進一步受到損害,更好地保護視功能。


    患者常見問題

    青光眼有哪些癥狀,要做什么檢查?

    閉角型青光眼患者常見癥狀有虹視、眼脹、頭痛、惡心和視力下降等。而開角型青光眼多無明顯癥狀,因此每年進行眼科檢查很有必要。青光眼患者一定要定期隨診,通過眼壓、視野、視神經分析、OCT、眼底像、UBM等檢查掌握青光眼病情發展,從而接受相應治療。

    青光眼有哪些預防措施?

    1)適當控制飲水量,避免大量飲水;
    2)避免長期處于暗室環境,如黑暗處看手機、電視,電
    影院觀影等;
    3)注意用眼,保持愉快的情緒和良好的睡眠;
    4)隨診要積極配合醫生。

    青光眼一定會眼壓升高嗎?

    正常眼壓定義在10~21mmHg的范圍內,但由于每個人視神經對眼壓的耐受力有所不同,有些眼壓雖高出正常值卻不發生視神經及視野的損害,稱為高眼壓癥,卻并不能造成青光眼;而另一些人雖有光源性視神經損害和視野缺損,但眼壓卻始終在正常值范圍內,稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此,高眼壓并不一定都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼。
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